由于我们口腔内有着大量的细菌，一旦不注意口腔卫生，常常容易导致牙龈发生炎症，表现为牙龈红肿、出血，可要是牙龈肿得像一颗“草莓”，那就要注意了，这可能是草莓状龈瘤——肉芽肿性多血管炎的症状。
草莓状龈瘤需引起注意
肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis， GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegenergranulomatosis，WG），是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病，常可首发于口腔并表现为特异性的草莓状龈瘤。
很多GPA患者可观察到非特异性皮肤损伤，而口腔表现比皮肤病变更常见。不少患者上颌前牙龈可发生增生性牙龈炎，增生组织无痛、易碎、水肿、颜色呈红紫色，看起来类似于草莓，因此也被称为草莓牙龈炎。
GPA可累及多器官，表现复杂多样，诊断困难，容易误诊，如未及时治疗有较高的死亡率。因此，当患者出现牙龈病变时，建议及时就医。GPA一般会通过临床表现、血清免疫学检查及牙龈组织活检来确诊，一旦确诊，会采用全身免疫治疗，治疗后局部草莓状病变可逐渐消退，如未消退再手术切除。
定期检查口腔有益于防治全身疾病
口腔是消化道和呼吸道的入口，与身体其它许多器官有着密切的联系。同时，口腔健康也像一面镜子反射出全身健康的状态。
很多全身性疾病在口腔都有表现，例如：
1、冠心病导致心源性牙疼，过劳、情绪激动时发生心绞痛，放射至下牙或下颌。
2、血液病所致的口腔病征，例如血小板减少性紫癜可出现牙龈出血，某些贫血可合并有牙龈出血，白血病可出现全口牙龈肿胀、坏疽性或溃疡性口炎, 牙龈可反复出现自发性出血。
3、多种疾病所致的口腔异味，如重症糖尿病或酸中毒时, 患者口腔中可发生烂苹果味, 尿毒症或肾功能衰竭的患者, 可闻到氨味或尿味;严重肝病及肝功能障碍患者, 可闻到氨味或肝腥味等
4、性传播疾病所致的口腔病变，例如艾滋病患者早期会出现口腔病损，发生口腔念珠菌病等疾病。
维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，汕头口腔医疗中心建议大家关注口腔的变化，定期口腔检查，出现牙龈出血、牙龈肿痛、口腔异味、牙齿变色、牙痛等症状，都应到口腔医疗机构，进行针对治疗。口腔健康才能全身健康！
参考文献
[1].黄椿棚,吴珍珍,刘显. 肉芽肿性多血管炎的病例报道及文献分析[C]// 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编. 四川大学华西口腔医院口腔颌面外科;南方医科大学口腔医院;, 2018: 1.
[2]. Alawi F, Shields BE, Omolehinwa T, Rosenbach M. Oral Granulomatous Disease. Dermatol Clin. 2020 Oct;38(4):429-439. doi: 10.1016/j.det.2020.05.004. PMID: 32892852.
[3].王卫宪,崔丽华,李岩等. 部分全身性疾病的口腔表现 [J]. 黑龙江医学, 2001, (12): 902.