由于健康意识较差,不少老年人口腔问题都比较复杂,需要进行相关治疗。而同时,高血压在老年群体中又较为普遍。高血压作为一种常见的心血管疾病,若管理不当,在进行口腔治疗时可能会带来一定的风险。
那么,高血压患者在看牙前应该做哪些准备呢?
就诊时请保持情绪稳定
情绪管理对于高血压患者来说同样重要。在治疗过程中,患者应避免情绪紧张,以免引发血压升高或其他不适。若在治疗过程中出现头痛、头晕等不良反应,应立即向医生反馈,以便及时调整治疗策略。通过深呼吸、冥想等方法,可以帮助缓解紧张情绪,维持血压平稳。
牙周治疗也应确保血压稳定
部分牙周治疗属于有创性的治疗手段,对血压管理有着严格的要求。在接受治疗前,高血压患者必须常规监测血压,并确保血压稳定在160/100mmHg以下。这是进行有创治疗的前提,也是确保治疗安全的重要保障。在就诊时,患者应当真实全面地向医生说明自己的高血压状况及用药情况,以便医生能够据此制定更加精准的治疗方案。
诊疗期间需加强口腔卫生管理
对于因高血压未得到有效控制而暂时无法进行治疗的患者,建议积极寻求内科医生的帮助以调整内科用药。在此期间,加强口腔卫生管理也至关重要。认真刷牙、使用牙线或牙缝刷等清洁工具,可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑,在一定程度上改善口腔健康状况,为后续治疗创造有利条件。
拔牙治疗需特别小心
单纯性高血压患者,若血压管理得当且无心、脑、肾等并发症,通常能够良好耐受拔牙治疗。然而,手术刺激与麻醉药物的应用可能引发血压急剧波动,所以手术前血压应控制在≤140/90 mmHg,至少应≤ 160/100 mmHg。若是超过了必须先进行内科治疗,调整血压至安全范围后再行拔牙。
汕头口腔医疗中心医生提醒,拔牙前应吃饱饭,避免空腹拔牙导致的晕厥现象。拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不要马上洗热水澡,以免创口出血。2小时后才能饮食,且应选择流质或半流质食物,避免过硬过热的食物。治疗后需密切关注身体状况,观察有无血压波动、出血及疼痛加剧等异常情况,一旦发现不适,应立即就医。
种植修复治疗需谨慎
牙齿缺失会影响咀嚼、发音及面容,建议及时进行口腔种植修复。然而,对于有高血压病史的患者来说,接受种植牙手术时需格外谨慎。种植体植入的手术性质可能诱发血压的急剧波动,增加心脑血管并发症的风险。因此,在患者血压得到有效控制,维持在相对安全水平(如收缩压不超过160mmHg,舒张压不超过100mmHg)时,种植修复治疗才可被视为一种可行的选择。
总之,高血压患者在看牙前,必须做好充分的准备,确保血压稳定、情绪平稳,并加强与医生的沟通。只有这样,才能在保障安全的前提下,顺利进行口腔治疗,维护口腔健康。
参考文献
[1]王文英. 心血管疾病患者行拔牙术围手术期的风险评估及管理[J]. 中华口腔医学杂志, 2016, 51(7).
[2]许煜梓, 王思源, 周川, 等. 高血压患者行牙种植术的风险分析与防治策略[J]. 中华口腔医学杂志, 2022, 57(4): 430-435. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20211116-00508.