21岁姑娘吃饭粘掉4颗牙冠,里面真牙全黑!冠修复后为什么还会蛀牙?

今天看到一条新闻,吓了不少人一跳。福建一位21岁的女孩,吃饭时不小心把四颗连着的牙冠一齐粘了下来,再一看,真牙竟然全都发黑了!用她的话说,“天都塌了”!这牙冠才戴了三年,平时不痛不痒,谁能想到里面的牙齿黑成这样?
 
在临床上这种情况真不少见,很多患者以为戴上牙冠就一劳永逸了,其实不然。今天,咱们就来好好聊聊,这牙冠里的真牙,为啥就悄悄变黑了?我们又该怎么保护它?
 
冠修复后基牙变黑是怎么了?
简单说,牙冠里的真牙发黑,大概率是得了继发龋,也就是蛀牙复发。就像给牙齿套了个“保护壳”,但壳和牙齿的缝隙里进了细菌,这些细菌偷偷啃食牙齿,把牙齿内部蛀成黑褐色。更麻烦的是,牙冠把病变捂住了,外面看不出异样,也不会疼,等发现时往往已经严重了。​

冠修复后继发龋是什么原因引起的?​
1、“密封”没做好
牙冠需要和真牙严丝合缝才能防蛀。如果医生粘牙冠时,缝隙没处理干净,或者粘固剂时间长了老化脱落,细菌就会顺着缝隙钻进去。就像家里的窗户密封不好,灰尘总会钻进来一个道理。​

2、口腔卫生太敷衍
有人觉得戴了牙冠就万事大吉,刷牙马马虎虎。但牙冠和邻牙的缝隙、牙冠边缘,都是藏食物残渣的“重灾区”。这些残渣发酵产酸,慢慢腐蚀牙冠下的真牙,时间一长就变黑了。​

3、牙冠本身出问题​
要是牙冠材料质量差,或者戴牙冠前,医生没把原来的蛀牙清理干净,病变会继续发展。当然,再好的牙冠也不是金刚不坏之身。日复一日的咀嚼、磨牙,会让牙冠的表面和边缘产生微小的磨损,缝隙就可能慢慢出现。一般来说,牙冠的使用寿命在8-10年左右,需要定期检查维护。
 
如何避免“牙冠下蛀牙”?
记住三句话:找个好医生,做个好牙冠,养成好习惯。

选择专业医生:无论是做牙冠前的牙体准备,还是取模、戴冠,医生的技术至关重要。一位负责任的医生会力求边缘的精密和光滑,为您的牙冠打下好基础。

做个好牙冠:在选择牙冠材料时,不要只图便宜。好的材料在硬度和生物相容性上更有保障,更能经得起时间的考验。

养成好习惯:每天早晚刷牙,重点清洁牙冠和牙龈的交界处,用巴氏刷牙法,轻柔而彻底。牙线能有效清除牙缝和牙冠边缘的食物残渣,是牙刷无法替代的,每天至少用一次。还有非常重要的一点——每年至少一次去找您的牙医报到。医生会用探针等工具,专门检查您牙冠的边缘是否密合,必要时还会拍X光片,看看牙冠里面有没有“暗藏玄机”,早发现,早处理。
 
牙冠脱落牙齿变黑了怎么办?​
汕头口腔医疗中心医生提醒,如果你也遇到了和新闻里女孩一样的情况,可以按以下步骤来:

保存好脱落的牙冠:把它洗干净,放在一个小盒子里,带给医生看,也许还能用呢。

尽快就医:不要再自己把牙冠粘回去了,不专业的操作可能导致误吞或更严重的问题。马上去看牙医。

交给医生判断:医生会检查您真牙坏的程度提供诊疗方案,一般有以下几种情况:
幸运情况:如果只是一点点龋坏,牙神经没受损,医生可以清理掉发黑的蛀牙组织,消毒后修补一下,重新粘好牙冠。​
常见情况:龋坏严重,甚至已经到牙髓,就需要做根管治疗,可能还需要重新打桩,再重新做牙冠。原来的牙冠因为边缘已经不密合,通常不能再使用了。
最坏情况:真牙已经蛀得只剩牙根,或者牙齿结构已经无法支撑牙冠,那么,这颗牙可能就保不住了,只能拔除。之后再做种植牙或镶牙。
 
不管是刚戴牙冠的年轻人,还是戴了多年牙冠的长辈,请记住:想要延长牙冠的保质期,日常的口腔护理很重要;修复后牙齿不疼不代表没事,一定要定期检查;发现口腔异味、牙冠松动等问题别拖延。重视口腔健康,才能让牙齿陪伴我们更久。

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