假期一到，熬夜追剧、聚餐吃辣、作息乱套，牙疼跟着就来了。有人说“热敷能活血”，有人说“冷敷能止痛”，到底听谁的？
先搞懂：你的牙疼是哪一种？
牙疼不是一种病，而是症状。导致牙痛的口腔疾病主要有三种：
一是急性牙髓炎，表现是自发性、阵发性剧痛，晚上更疼，冷热刺激都会加重。二是牙周脓肿或智齿冠周炎，牙龈红肿、跳痛，碰一下就疼。三是牙齿敏感或外伤，遇冷遇热一过性酸痛。
冷敷和热敷，该怎么选？
不同牙疼，处理方式不一样。
冷敷：适合急性期、脸肿、有炎症（智齿发炎、牙周脓肿初期）
适用情况：熬夜上火引发智齿冠周炎、牙龈红肿，脸颊已经发烫、肿胀，一碰就疼。
原理：低温收缩局部血管，减少组织渗出，减轻肿胀和疼痛感，阻止炎症往外扩散。
怎么做：
冰袋裹上毛巾，不要冰块直接贴皮肤，每次敷10～15分钟，间隔半小时以上再敷。
注意：冷敷只是临时减轻肿痛，不能治疗根源。
急性期红肿发炎，严禁热敷！
热敷会扩张血管，局部血流变快，细菌和炎症更容易扩散。轻则脸肿到张口困难，严重时炎症往颌下、颈部蔓延，属于口腔急症，有风险。
热敷：仅适合后期，肿胀消退只剩隐痛
适用情况：肿痛已经好几天，红肿发烫消失，只剩深部酸胀，没有急性炎症。或者慢性期的肌肉酸痛，比如夜磨牙导致咬肌疲劳；颞下颌关节紊乱的慢性钝痛。
原理：促进局部血液循环，帮助残留淤血、渗出物吸收，缓解僵硬酸痛。
长假熬夜牙疼，绝大多数人刚疼起来都属于急性期，不能热敷。
牙疼发作还有哪些安全应急办法？
1、温和淡盐水漱口
温水加少量食盐，每次含在肿痛位置 30 秒吐出，一天3～4次。帮助清洁牙龈表面细菌，减轻表面炎症，不能替代治疗。
2、清淡饮食，充分休息
暂停辛辣、油炸、酒、坚果硬食。熬夜会持续压低免疫力，一边熬夜一边吃药、冷敷，效果大打折扣。
3、止痛药谨慎使用
疼痛难以忍受，无药物过敏前提下，可短期服用非处方止痛药（布洛芬/对乙酰氨基酚）。
提醒：药物只能临时止痛，不能消除感染；有胃病、肾病、孕期人群不要自行服用。
4、 不要做这些危险操作
不要用白酒、醋、大蒜直接敷在牙龈上，会腐蚀灼伤黏膜，加重损伤。
不要自己拿针挑破牙龈脓包，口腔细菌多，极易造成深部感染。
不要硬扛，觉得“等假期结束再看”。口腔感染进展很快，严重会引发颌面部间隙感染。
出现这些信号，属于急症，立刻就医
- 面部快速肿胀，越肿越大
- 张口困难，嘴巴张不开，吞咽疼痛
- 发烧、浑身乏力
- 颈部肿胀、呼吸不畅
一旦有上面任意情况，马上口腔科急诊。
长假预防牙疼小提醒
熬夜、重油重糖是口腔炎症的催化剂。
假期也尽量保证基础口腔清洁：早晚刷牙，配合牙线清理牙缝残渣。智齿位置清洁困难，本身反复发炎的人，尽量提前评估拔除。
蛀牙不要拖，小洞不补，等到熬夜诱发牙髓炎，疼痛和治疗成本都会翻倍。