时间:11月的某一天早上
地点:汕头口腔医疗中心牙周黏膜科
事件:患者小明因不明原因牙齿肿了一个包,到医院求诊
患者小明:医生,我早上起床发现牙齿肿了一个包,有点痛。
以为是上火发炎,结果发现有脓流出,这是怎么了呀?
医生:不用紧张,你这是急性牙周脓肿的症状。
地点:汕头口腔医疗中心牙周黏膜科
事件:患者小明因不明原因牙齿肿了一个包,到医院求诊
患者小明:医生,我早上起床发现牙齿肿了一个包,有点痛。
以为是上火发炎,结果发现有脓流出,这是怎么了呀?
医生:不用紧张,你这是急性牙周脓肿的症状。
牙科医生告诉我们,当牙齿周围出现肿胀突起,并有自发性、持续性的胀痛、跳痛、咀嚼痛时,可考虑为牙周脓肿或牙槽脓肿。
脓肿的形成
牙周脓肿:牙周炎是由牙菌斑侵袭牙龈和牙周组织引起的慢性炎症,当炎症从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,形成深牙周袋,牙周袋壁或深部牙周组织中出现局限性化脓性炎症,即为牙周脓肿,一般为急性过程,也可有慢性牙周脓肿。
牙槽脓肿:由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗,炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时,就导致根尖周炎,再不治疗控制根尖周炎很快会发展到化脓期,即牙槽脓肿,又称根尖周脓肿。如果不加以治疗,脓肿会不断侵蚀颌骨,形成瘘管,使脓液流入口腔。在此过程中,细菌能侵入邻近的骨组织并扩散至全身。
检查和治疗
牙周脓肿:急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。当脓液形成,出现波动时,可以根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面引流。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周袋手术。
检查和治疗
牙周脓肿:急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。当脓液形成,出现波动时,可以根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面引流。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周袋手术。
牙槽脓肿:一般医生会按照龋齿进行检查。在治疗上,牙科医生一般会拔出严重感染的乳牙和智齿,而其他牙齿,牙科医生则尽量保留,进行根管治疗。如果根管治疗还不能消除感染,则需要试试根尖切除,如再无效果则必须实施拔牙。专科治疗的同时,牙科医生会给患者服用一些抗生素和解热镇痛药物。
