近日,一名25岁因左下智牙疼痛的患者来到汕头口腔医疗中心。全景片显示其共有4颗智齿,左侧上颌智齿垂直低位阻生,左侧下颌智齿垂直高位阻生,右侧上颌智齿颊向低位阻生,而右侧下颌智齿近中低位阻生。患者要求将4颗智齿都拔除。
经检查,患者右侧下颌这颗深深埋在颌骨内的智齿,不仅两个牙根融合在一起,且根尖弯曲,弯曲处刚好卡着下颌神经管。牙根弯曲拔除容易断根,再加上紧贴下颌神经管,一旦拔除动作过大,可能损伤神经管,导致嘴唇、下巴周围皮肤和下颌牙产生麻木感或感觉迟钝,严重时甚至会造成永久性损伤。
如何才能顺利拔除智齿呢?接诊的陈淑娴医生仔细观察各个智齿牙根弯曲方向,明确牙根与神经管的关系与距离,_终制定了智齿拔除方案。
在常规拔除左侧两颗智齿的半个多月后,患者来到口腔中心拔除第三颗智齿。经过一系列手术操作,这颗难度_高的右侧下颌智齿被顺利拔除,避免牙根断裂及神经损伤。麻醉消退后,患者下唇感觉功能完全恢复正常,在两个星期后又顺利拔除右侧上颌智齿,术后恢复良好。
陈淑娴医生提醒,智齿生长在牙列末端,刷牙的时候很难清洁到位,若与邻牙形成间隙,产生局部的“卫生死角”,食物残渣和细菌堆积在这些部位,久而久之就容易引发龋齿、冠周炎等口腔疾病,智齿存在与否对牙齿的功能没有影响,建议及时拔除。特别是备孕的女性,建议提前到医院做检查,根据医生的指导意见对智齿进行预先处理。
本报记者 魏朝霞 通讯员 杨晓燕
——转自2021年10月25日《汕头日报》