18岁的小方_近发现自己之前补过的牙齿出现了黑缝，怎么刷也刷不掉，受冷热刺激隐约有些疼痛，连忙前往汕头口腔医疗中心就诊。综合科陈医生检查后发现，小方的牙齿为继发龋，牙齿原来补过的地方又出现龋坏。
为何会出现继发龋呢？陈医生解释，临床上继发龋的发病原因主要有三个：首先是补牙时没有将龋坏组织去除干净，龋坏组织在补完牙后慢慢向牙齿内部继续发展，时间久了就会造成牙齿组织的破坏，形成继发龋；或者由于补牙材料密合性不好，造成食物的滞留和菌斑堆积，慢慢发展成继发龋；此外，补完牙后，一些剩余牙体组织比较的薄弱，出现了断裂，在这些断裂面有细菌渗入，形成继发龋。“若是患者在补完牙后，对口腔卫生维护没有做到位，或刷牙方式不对，导致补牙部位出现缺损，食物残渣滞留，也会形成继发龋。”陈医生表示。
牙齿出现继发龋该如何处理？一般医生会采用充填治疗法。陈医生先将患者之前牙齿所填的材料去除，将龋洞内的牙齿暴露出来，再将感染的牙齿组织去除干净，经过消毒、备牙等步骤，重新充填补牙材料，完成患牙的治疗。
陈医生提醒，无论是补牙还是做牙冠、嵌体，修复体的材料边缘在与牙齿进行粘接时都会有缝隙，衔接的边缘同时也是细菌容易驻足的地方，预防继发龋，在规范专业的治疗基础上，做好口腔卫生至关重要，应做到早晚刷牙、有效刷牙，充填体或者修复体的部位，也要认真刷、重点刷。一年至少一次口腔检查，一旦发现充填体边缘出现黑线，需及时到医院检查。
本报记者 魏朝霞
通讯员 杨晓燕
——转自2022年1月12日《汕头日报》