樊小雷医生检查发现，陈先生右下一颗牙的颌面上有着深深的龋洞，可以探到牙本质深层，已经二度松动，颊侧牙龈上还有黄豆大小的隆起，周围牙龈红肿，探针一探就容易出血，牙周袋深至8毫米。经过根管治疗及系统的牙周治疗，陈先生牙疼及牙齿松动的症状得到缓解。
医生介绍，牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类；牙髓病是牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。它们是两种独立的疾病，但在某些特殊情况下，两种疾病会形成联合反应，即牙周牙髓联合病变。
“这与牙周组织和牙髓组织之间的交通途径有关，比如根尖孔、副根管、牙本质小管。”樊小雷说，牙周牙髓联合病变有以下几种情况：一是牙周病变导致牙髓的改变；二是牙髓病变导致牙周组织的破坏；此外，如果同时患有牙周病和牙髓病，当其中某种疾病病情逐渐加重时，就可能会出现牙周牙髓联合病变，治疗时需要找出原发病因，彻底消除感染。
医生提醒，牙周牙髓联合病变是中老年群体中较常见的口腔疾病，患者常同时出现牙齿疼痛及牙齿松动的症状，严重时可影响日常工作与生活，诊断及治疗较为复杂，当出现牙疼等症状时不可忽视，应及时就诊治疗。
本报记者 魏朝霞 通讯员 杨晓燕
——转自2023年4月12日《汕头日报》报道