反颌俗称“地包天”，表现为自然咬合状态下，下前牙咬在上前牙的前面，是儿童常见的错颌畸形。9岁的聪聪上颌四颗前牙还未萌出，家长发现他的面部有些凹陷，担忧颌骨发育有问题，遂带他到汕头口腔医疗中心儿童齿科就诊，经检查被诊断为骨性反颌。经过半年多的矫治，孩子的反颌问题已得到纠正。
据医生介绍，反颌分为功能性反颌和骨性反颌两种，功能性反颌多由于小孩子不良习惯造成，比如反复舔上嘴唇和习惯下颌前伸的动作等；骨性反颌多与遗传因素有关，是由于下颌骨过度向前生长，导致下颌骨与上颌骨位置关系不协调而出现的牙合畸形。
儿童齿科医生王洁表示，“地包天”常导致面部凹陷，下巴明显突出，表现为“月亮脸”，对患者美观影响较大，或将导致心理问题的出现，甚至造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降、咬合创伤等。治疗原则是早发现、早干预，越早治疗的临床效果越好。
王洁提醒，三代内家族成员有地包天患者，在宝宝乳牙长出后，家长应注意观察宝宝的牙齿是否有地包天的倾向，定期带宝宝进行口腔检查。乳牙地包天可在3至5岁时进行早期纠正，此外，替牙期以及恒牙早期（8至10岁）也是地包天的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良、面部凹陷的患者要尽快接受治疗。对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法纠正。
本报记者 魏朝霞 通讯员 杨晓燕